Рефераты   Доклады  Документы  
Курсовая работа  
Лекции  
Литература  

Лекарственные средства лечения табачной зависимости - Доклад: «табачная эпидемия в россии: причины, последствия, пути преодоления»

Доклад: «табачная эпидемия в россии: причины, последствия, пути преодоления»



страница5/11
Дата публикации11.12.2014
ТипДоклад
100-edu.ru > Экономика > Доклад
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Лекарственные средства лечения табачной зависимости


Никотинсодержащие препараты являются основным средством лечения табачной зависимости. Лицам, имеющим высокую степень табачной зависимости (получившим высокий балл по тесту на степень табачной зависимости Фагерстрема, имеющим длительный стаж курения, выкуривающим более пачки сигарет в день), медикаментозная терапия должна назначаться врачом с самого начала лечения табачной зависимости. Попадая в мозг, никотин прикрепляется к так называемым никотиновым рецепторам мозга. Уже через несколько секунд после первой затяжки никотин вызывает выброс «гормона удовольствия» — допамина. При дефиците никотина развиваются симптомы «отмены», и курильщик вынужден выкуривать новую сигарету, чтобы снова получить импульс удовольствия. Если же место никотина «занять», то никотин, попав в мозг, попросту не сможет оказать стимулирующего воздействия. Не найдя себе места, он выйдет из организма, не принеся никакого вреда.


Различные методы заместительной никотинотерапии (жевательная резинка, пластыри и интраназальный аэрозоль) способствуют длительному отказу от курения у людей, решивших бросить курить. У отдельных препаратов нет доказанных преимуществ перед другими. Выбор препарата должен основываться на предпочтениях больного и врача. Препараты никотинзаместительной терапии назначаются длительно, с короткими интервалами времени в течение суток с учетом режима выкуривания сигарет, суточная доза препаратов составляет 30–120 мг в день. Препараты хорошо переносятся больными и, как правило, не вызывают, побочных эффектов.

Эффективность этих препаратов примерно одинакова: в результате 12-месячного назначения препаратов бросают курить в среднем 19% курильщиков. Чтобы один человек бросил курить, необходимо давать жевательную резинку, пластырь или аэрозоль 16–17 курильщикам. Результаты практически не зависят от схемы применения никотинсодержащих препаратов, от общей продолжительности заместительной никотинотерапии, характера ее отмены (постепенного или резкого), высоких или низких доз медикаментов. Однако среди людей, добровольно решившихся на такую терапию абсолютная частота избавления от никотиновой зависимости выше.

В настоящее время разработаны несколько программ лечения: длительная лечебная программа с целью полного отказа от курения, программа снижения интенсивности курения, короткая лечебная программа с целью снижения курения и усиления мотивации к отказу от курения.

Новый препарат Pfizer-Чампикс (Champix) Варениклин - 0,5 мг или 1 мг, в виде варениклина тартрата 0,85 мг или 1,71 мг, соответственно, был выпущен в продажу в 2006 г. Чампикс, взаимодействуя с никотиновыми рецепторами вместо никотина, блокирует действие никотина, благодаря чему человек не получает удовольствия от курения, а также стимулируют никотиновые рецепторы, что значительно ослабляет симптомы «отмены». С момента начала продаж таблетки от курения принимали 9 миллионов человек в США и Европе. Теперь препарат доступен и в России. Вместе с тем, прием препарата сопряжен с рядом существенных побочных эффектов, поэтому его следует использовать по рецепту врача и под наблюдением врача.

Другие препараты. Помимо широко распространенных препаратов никотина в России давно известен Табекс – растительного происхождения препарат, вполне безопасный и обладающий способностью облегчать симптомы дефицита никотина при отказе от курения.

Прочие средства. Пациентам, решившим бросить курить, в определенных случаях может быть показано назначение препаратов, улучшающих функцию легких (препаратов, облегчающих дыхание – бронхолитиков, облегчающих отделение мокроты - муколитиков), а также успокаивающих средств. Эти средства, однако, не обеспечивают собственно отказ от курения, а позволяют лишь облегчить его.

    Нелекарственные средства лечения табачной зависимости



Наряду с медикаментами в практике лечения никотинозависимости большую роль играют рациональная психотерапия, аутотренинг, гипноз, иглорефлексотерапия, су-джок и другие методы. Если психотерапия, гипноз, иглорефлексотерапия и су-джок – дело специалистов, то аутотренингу можно обучиться самому и использовать его самостоятельно дома, на работе, транспорте, во время прогулок. Определенные поведенческие меры, рекомендованные медицинским работником в виде устных рекомендаций, подкрепленных письменным напоминанием, повышают вероятность успешного отказа от курения и входят наряду с никотинзаместительной терапией в число эффективных мер.

Пациентам рекомендуется ограничить потребление крепких чая и кофе, отказаться от употребления спиртных напитков, избавиться от запаса сигарет, зажигалок, пепельниц, избегать мест и обстоятельств, где есть риск закурить или изменить стереотипы поведения, ограничить калорийность потребляемой пищи, расширить физическую активность, никогда не выкуривать предложенной сигареты, никогда не покупать сигарет, а если сигареты все же куплены, то выкуривать только одну и выбрасывать остальные, вести им подсчет.

При этом медицинскому работнику принадлежит чрезвычайно важная роль как в разъяснении важности отказа от табакокурения, формировании мотивации, так и в ее поддержании. Эти функции могут и должны быть возложены на специалистов первичного звена здравоохранения, в частности, врачей общей практики, центры профилактики и общественного здоровья, а также медсестер и т.д. Как показал опыт многих стран мира, существенную помощь могут оказать так называемые «горячие телефонные линии» по отказу от табака, которых могут вести психологи или даже добровольцы.

Повышение физической активности, рациональное питание с увеличением потребления свежих овощей и фруктов не только способствуют повышению и поддержанию мотивации в отказе от табака, но и позволяют избежать прибавки веса, а главное, являются самостоятельными факторами, снижающими риск преждевременной смерти.

Успех индивидуальной стратегии значительно повышается при правильной организации популяционных образовательных программ в средствах массовой информации, радио, ТВ, Интернете, наружной социальной рекламе.

Существует ряд средств лечения табачной зависимости, имеющих ограниченную эффективность. К ним относятся условно-рефлекторная терапия, акупунктура, гипноз и другие методы. Широкомасштабными исследованиями было показано, что они имеют ограниченное значение для достижения длительного отказа от табакокурения и не должны рассматриваться в качестве основных задач для системы здравоохранения, хотя при желании пациента могут быть ему рекомендованы.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Похожие:

План Смутное время в России: причины, сущность, послед­ствия. Социально-экономическое...
Российского государства в конце XVI начале XVII вв. Следует выявить причины, сущность и проявления общенационального кризиса начала...

Кризисные явления, возможности и пути их преодоления в социально-экономических...
Биробиджан. Институт комплексного анализа региональных проблем дво ран. Амурский государственный университет. Тихоокеанский институт...

Лето-2012: сезонные проблемы и пути их преодоления. Конференция в...
Провизоры Саратовской области получили рекомендации по формированию «летних аптечек»

Понятие Интернет-зависимости, её причины, типы, признаки, последствия
Таким образом, на сегодняшний день каждый третий житель России является пользователем Интернета, а каждый седьмой посещает Интернет...

Контрольная работа по дисциплине: Общая патология
Нарушения системы тромбоцитов: тромбоцитозы, тромбоцитопении, тромбоцитопатии; виды, причины, механизмы развития, последствия

Реферат по обж тема «Причины и последствия аномальной жары в России»
Кислов. По его оценке, если блокирующий антициклон может возникать примерно раз в 20 лет и с такой же частотой возникает аномальная...

Советско-германское сближение в 1939-40 гг.: причины, проявления, последствия
Именно тогда произошло первое сближение двух стран, когда униженная Германия обрела себе союзника в лице большевистской России, которую...

Тематика рефератов на первое полугодие
...

По курсу «Основы безопасности жизнедеятельности»
Чрезвычайные ситуации, возможные в учебном заведении. Причины их возникновения. Поражающие факторы. Ожидаемые последствия и меры...

Реферат Причины Смуты в России в представлении европейца XVII в
Целью моего исследования является раскрыть причины смуты в России в конце XVI- начале XVII века. Перед тем как начать исследования,...

Поиск


При копировании материала укажите ссылку © 2016

контакты
100-edu.ru
100-edu.ru